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中嶋 晋作

 

はじめて

一般です

 

駒ヶ根市赤穂1234-5 ひまわり荘201号

 

090-××××-××××

 

mocomoco39san@yahoo.co.jp

 

○月○日 ○○時~または△△時希望

一般整体+インディバコース

初めてなのですが、予約をお願いします。

2ヶ月程前から腰痛があります。

右足臀部から膝裏にしびれがあります。

以上 お願いします。



こちらのメールフォームをご利用ください。

メッセージ内には

  1. 施術される方のお名前
  2. ご住所、お電話番号(当日必ずご連絡が取れるお電話番号)
  3. ご希望日時(第二希望くらいまで)
  4. ご希望コース(選択項目をお選び下さい。最終決定はご来店時で大丈夫です)
  5. メッセージにお身体の気になる箇所、ケガの内容等を簡単に

各項目をご記入の上、送信ボタンを押して下さい。

メモ: * は入力必須項目です


・お名前、ご住所、お電話番号のご記入が無い場合は受付できません。

・メール予約の場合、折り返しに若干お時間をいただく場合がございます。

・当店からの返信が無い場合お手数ですが、再度お電話にてのご連絡をお願い致します。

 

メールフォームをご利用にならない場合はお名前、ご住所、希望日時、お電話番号を必ず入力頂き、

mocomoco39san@yahoo.co.jpまでメールを送信下さい。

 


インディバエステは女性セラピストも行います。

・女性に施術してもらいたい方。

・男性には施術出来ない個所を施術希望の方

ぜひご相談下さい。